114年第一次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試
代 號：1101
類科名稱：護理師
科目名稱：基礎醫學包(括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)
考試時間：1小時 座號：
※注意 ：本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題 ，請選出一個正確或最適當答案 。
1 .心肌的肌內質網主要受何者刺激而釋放鈣離子？C
A .細胞外流入的鈉離子
B .肌醇三磷酸
C .細胞外流入的鈣離子
D .細胞膜電位的改變
2 .下列何種疾病與耳朵功能異常最無關？ A
A .黃斑退化症（ macu lar degeneration）
B .梅尼爾氏症（Men i ere ‘s disease）
C .良性陣發性姿勢型暈眩（benign paroxysmal positional vertigo）
D .動暈症（ motion sickness）
3 .下列何者會導致電位過極化（hyperpolarizing） ，進而誘發抑制性突觸後電位（ inhibitory post synaptic potential , IPSP） 的表現？A
A .Cl – channel open；K＋ channel open
B .Na＋ channel open；K＋ channel open
C .Ca 2 + channel open；K＋ channel open
D .Na＋ channel open；Cl – channel open
4 .下列有關褪黑激素（ melatonin）的敘述，何者錯誤？C
A .可由松果腺（pineal gland） 分泌 B .血清素（ serotonin）為其前驅物 C .夜晚睡眠時體內之濃度最低
D .可治療時差所造成的不適
5 .在人類胚胎期，下列何種激素最可能直接刺激外生殖構造發育為男性？B
A .睪固酮（ testosterone）
B .雙氫睪固酮（DHT）
C .雌激素（ estrogen）
D .去氫雄脂酮（DHEA）
6 .特定微血管區段之微血管靜水壓（ capillary hydrostatic pressure）為24 mmHg、組織間隙靜水壓 （ interstitial hydrostatic pressure）為0 mmHg、微血管滲透壓（ capillary colloid osmotic pressure）為12 mmHg、組織間隙滲透壓（ interstitial colloid osmotic pressure）為2 mmHg，
則該處微血管液流動形式及總驅動力（ net filtration pressure）分別為何？D
A .再吸收（ absorption）流入微血管：7 mmHg
B .再吸收（ absorption）流入微血管： 14 mmHg
C .過濾（ filtration）流出微血管：7 mmHg
D .過濾（ filtration）流出微血管： 14 mmHg
7 .在胎兒時期，下列那個構造可與右心房直接相通？A
A .動脈導管
B .肺動脈幹
C .左心房
D .左心室
8 .正常情況下，下列何種物質在腎臟再吸收（ reabsorption）的比例最高？A
A .水
B .鈉離子
C .葡萄糖
D .尿素
9 .肺氣腫（ emphysema） 患者因肺泡壁遭到破壞而容易出現下列那一種變化？C
A .肺泡氣體擴散的總面積增加
B .肺臟回彈力增加 C .肺臟順應性增加
D .呼吸道阻力降低
10 .有關輔脂解酶（ co lipase） 的敘述，下列何者正確？A
A .由胰臟分泌
B .由肝臟分泌
C .僅具脂溶性
D .具脂解的作用
11 .下列那兩個體內空腔之間沒有實質構造區隔，其中一個空腔內如果產生積水，會在兩個空腔內互相
流通？D
A .縱膈腔（ media stinum）與胸膜腔（pleural cavity）
B .胸膜腔（pleural cavity）與心包腔（pericardia l cavity）
C .心包腔（pericardia l cavity）與腹腔（ abdominal cavity）
D .腹腔（ abdominal cavity）與骨盆腔（pelvic cavity）
12 .關於腦下垂體（pituitary gland） 的描述，下列何者錯誤？D
A .與下視丘（hypothalamus）相連
B .位於蝶鞍的腦下垂體窩
C .腦下垂體中間部分泌黑色素細胞刺激素（ mel anocyte-stimulating hormone）
D .腦下垂體中間部分泌褪黑素（ melatonin）
13 .下列有關成人腰椎（ lumbar vertebrae）的敘述，何者正確？C
A .典型腰椎棘突（ spinous process）細長，朝下延伸
B .典型腰椎橫突（ transverse process）具孔洞，供神經穿行
C .腰椎曲（ lumbar curvature）是往前拱起的彎曲
D .腰椎穿刺（ lumbar puncture）一般是在第一、二腰椎之間進行
14 .下列何者屬於彈性動脈？B
A .腎動脈（ renal artery）
B .脾動脈（ spleni c artery）
C .股動脈（ femoral artery）
D .主動脈（ aorta）
15 .下列何者不是輸尿管（ ure ter）管腔較為狹窄的位置？D
A .腎盂（ renal pelvis）與輸尿管交接處
B .腰大肌（ psoas major）表面
C .髂總動脈（ common iliac artery） 分叉為髂內及髂外動脈處
D .穿進膀胱（ urinary bladder）處
16 .下列何者不具支撐子宮（ uterus）的功能？B
A .主韌帶（ cardinal ligament）
B .懸韌帶（ suspensory ligament）
C .骨盆膈（pelvic diaphragm）
D .泌尿生殖膈（ urogenital diaphragm）
17 .下列何者為負責分泌胃酸的細胞？B
A .主細胞（ chief cell）
B .壁細胞（parietal cell）
C .黏液頸細胞（ mucous neck cell）
D .腸內分泌細胞（ enteroendocrine cell）
18 .耳下腺導管（parotid duct） 開口於口腔何處的黏膜？B
A .上列第一臼齒
B .上列第二臼齒
C .上列第三臼齒
D .下列第二臼齒
19 .當肱骨（humerus）的骨幹發生骨折，最可能直接傷及那一條手臂的神經？D
A .肌皮神經（ muscul ocutaneous nerve）
B .正中神經（ median nerve）
C .尺神經（ ulna r nerve）
D .橈神經（ radial nerve）
20 .下列何者源自骨髓細胞，而後遷移至中樞神經系統內成熟？C
A .星狀細胞（ astrocytes）
B .寡樹突膠細胞（ oligod end rocyte s）
C .微膠細胞（ microglia）
D .室管膜細胞（ ependymal cells）
21 .有關急性發炎反應（ acute inflammation）的敘述，下列何者正確？C
A .參與的白血球主要是嗜酸性白血球（ eosinophils）
B .組織間隙常因血管通透性增加所以有漏出液（ transudate）的蓄積
C .受損組織細胞分泌的緩激肽（bradykin in）與痛覺產生有關
D .介白素-1（ interleukin-1）是造成血管舒張主要的媒介物 22 .下列何者與血液的高凝血狀態易形成血栓的關聯性最小？D
A .長期臥床
B .口服避孕藥之使用
C .抗磷脂質症候群
D .von Willebrand疾病
23 .KIT基因突變是下列那種腫瘤最常見的分子變化？B
A .肺腺癌
B .胃腸道基質瘤
C .肝癌
D .膀胱癌
24 .下列何者並非鉛中毒的常見表現？A
A .肝硬化
B .兒童智力發展障礙
C .周邊神經病變
D .貧血
25 .下列何種血管炎會造成主動脈（ aorta）及其主要分支的發炎狹窄，可能導致上肢摸不到脈搏，因而又稱為無脈症（pulse less disease）？ A
A .高安氏動脈炎（Takaya su art er itis）
B .川崎氏病（Kawasaki disease）
C .韋格納氏肉芽腫（Wegener granu loma to s is）
D .伯格氏病（Bue rger disease）
26 .下列何者是何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）的腫瘤細胞？C
A .淋巴母細胞（ lymphoblast）
B .副免疫母細胞（para immunoblast）
C .瑞德－ 史登堡氏細胞（Reed-Sternberg cell）
D .卡哈爾－ 瑞齊烏斯氏細胞（Cajal-Retz ius cell）
27 .有關家族性腺瘤性息肉症（ familial adenoma tous polypos is） ，下列敘述何者錯誤？A
A .是體染色體隱性（ autosomal recessive）遺傳
B .病人的大腸會有超過100個腺瘤性息肉
C .未治療的病人幾乎都會發生大腸癌
D .可以用預防性大腸切除術來治療
28 .下列何者為快速進行性腎絲球腎炎（ rapidly progressive g lomerulonephritis）最主要的病理變 化？A
A .新月體（ crescent）
B .乾酪性壞死（ caseous necrosis）
C .羅素小體（Russell body）
D .類纖維素性壞死（ fibrinoid necrosis）
29 .乳癌病患出現橘皮（ peau d ‘orange）現象，與下列何者最有關？B
A .不典型乳管增生（ atypical duct al hyperplasia）
B .發炎性癌 （ inflammatory carcinoma）
C .BRCA1基因突變
D .乳管擴張
30 .庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease）最典型的病理變化為下列何者？D
A .脫髓鞘斑塊
B .腦膿瘍
C .中腦黑質退化
D .大腦海綿狀轉化
31 .下列何種藥物不能抑制乙醯膽鹼酯酶（ acetylcholine st erase）？D
A .physo stigmine
B .sar in
C .e drophon i um
D .be thanecho l
32 .下列藥物中，何者對於改善酒精成癮治療沒有幫助？C
A .naltrexone
B .acamp rosa te
C .acetaminophen
D .disulfi ram
33 .使用局部麻醉劑時常與腎上腺素合用，其目的為何？A
A .使局部血管收縮
B .增加局部麻醉劑的吸收
C .增強中樞正腎上腺素系統之止痛作用
D .減少局部過敏
34 .下列何種藥物可調節血清素（ serotonin）神經傳遞系統，達到抗憂鬱效果？B
A .ergonovine
B .fluoxetine
C .ondanse tron
D .suma trip tan
35 .毛地黃中毒時，因心跳過慢導致心律不整，下列何者為正確且安全的治療策略?B
A .直接給與高劑量鎂與毛地黃競爭Na+-K+ pump 的結合位 B .血鉀過低時宜補充鉀，並以atropine治療房室阻斷
C .可以抗心律不整藥物amio darone來治療
D .不宜給與毛地黃抗體，以免加重傳導阻斷
36 .Abciximab治療不穩定型心絞痛（ unstable angina）的藥理機制為何？B
A .cyclic nucleotide phosphodiest erase抑制劑
B .GP IIb/IIIa 抑制劑
C .cyclooxygena se I 抑制劑
D .P2Y12 ADP receptor 拮抗劑
37 .下列何種藥物最適合以吸入方式用於緩解急性氣喘（ asthma）發作？A
A .albutero l
B .salmeterol
C .beclomethasone
D .momet asone
38 .下列那一個藥物最適合用來治療變形性骨炎（Paget disease）？A
A .zo led roni c acid
B .deno sumab
C .teripara tide
D .romo sozumab
39 .下列有關doxorubic in的描述，何者錯誤？D
A .可治療急性淋巴球性白血病
B .可治療肉瘤
C .具有劑量依賴性的心臟毒性
D .可抑制topoisomerase I 活性
40 .使用化學治療藥於癌症病患，有時會給與am ifos tine，試問am ifos tine有何藥理作用？A
A .保護正常細胞組織，避免細胞損傷
B .增強抗癌藥穿透血腦障壁，進入中樞神經系統
C .減少腫瘤組織周邊血液的asparag ine含量
D .增強病人的免疫系統功能
41 .細菌間遺傳物質移轉有不同方式，其中噬菌體（phage）是藉由下列何種方式進行？C
A .接合作用（ conjugation）
B .轉化作用（ transformation）
C .導入作用（ transduction）
D .分泌作用（ secretion）
42 .有關嗜中性白血球的敘述，下列何者錯誤？A
A .屬於後天性免疫細胞
B .產生氧化活性物質能殺死病菌
C .具有吞噬微生物的能力
D .可藉由特殊的死亡方式釋放網狀結構捕捉微生物 43 .下列何者為T細胞最初發育的器官？C
A .淋巴結
B .脾臟
C .胸腺
D .肝臟
44 .下列何者屬於減毒之活病毒疫苗？D
A .B型肝炎疫苗
B .狂犬病疫苗
C .破傷風疫苗
D .小兒麻痺沙賓疫苗
45 .有關金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）感染所造成的臨床表徵，下列何者症狀通常不是 由其分泌的毒素所導致？C
A .猛爆性紫斑病（ purpura f ulm inan s ）
B .葡萄球菌食物中毒（ food poisoning）
C .心內膜炎（ endocarditis）
D .葡萄球菌燙傷狀皮膚症候群（ staphylococcal scalded skin syndrome）
46 .病人最近得到泌尿道感染，醫師利用革蘭氏染色法檢驗尿液中的細菌，染到與番紅（ safran in）呈 現相同顏色的一株細菌，下列針對這株細菌的敘述，何者錯誤？B
A .可能是大腸桿菌（E . coli）
B .可能會產生內孢子（ endospore）
C .應該具有內毒素（ endo toxin）
D .可能缺少壁脂酸（ lipote ich oic acid） 的結構
47 .有關花斑癬（Pity rias is vers i color）之敘述，下列何者正確？ B
A .其病原菌馬拉色氏菌（Ma lassezia）平常不會在健康人皮膚上
B .是一種嗜脂性黴菌
C .不會形成菌絲
D .為造成血液感染主要的病原真菌
48 .有關腺病毒（ adenovirus）的敘述，下列何者錯誤？B
A .腺病毒感染會造成結膜炎、呼吸道感染或腸胃炎
B .腺病毒的感染以大人居多，小孩感染的病例較少
C .腺病毒的基因體是DNA
D .腺病毒目前並無特定抗病毒藥物可以治療
49 .下列何種RNA病毒沒有上市的疫苗可預防其感染？D
A .輪狀病毒
B .小兒麻痺病毒
C .麻疹病毒
D .C型肝炎病毒
50 .下列何種症狀最常出現於非洲錐蟲病（African trypanosomiasis）病人的急性期臨床表現？D
A .昏迷和抽搐
B .高燒和昏睡
C .無法集中注意力和失去平衡
D .發熱、肌肉疼痛、關節疼痛和淋巴結腫大
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